Như đã được đề cập ở những bài trước, mụn là một bệnh lí ở đơn vị nang lông- tuyến bã, thường xuất hiện ở tuổi dậy thì và liên quan đến nội tiết tố. Mụn thường ở những vị trí có nhiều tuyến bã như mặt, lưng, ngực,… Có 2 loại mụn là mụn không viêm (mụn đầu trắng, mụn đầu đen) và mụn viêm hoặc mụn mủ. Mụn cũng có thể xuất hiện ở phụ nữ mang thai, tuy nhiên, nó không làm ảnh hưởng đến quá trình mang thai cũng như em bé. Trong phạm vi bài này, chúng ta sẽ tìm hiểu về mụn ở phụ nữ mang thai.
Nguyên nhân
Mụn là kết quả của quá trình tăng sản xuất hormon trong giai đoạn mang thai. Hormon làm cho các tuyến bã trở nên lớn hơn và tăng tiết dầu, cùng với những tế bào da chết sẽ gây bit tắc lỗ chân lông, dẫn đến tăng sinh vi khuẩn và có thể gây nhiễm trùng.
Mụn trứng cá ở phụ nữ mang thai rất khó dự đoán, bởi vì một số phụ nữ có tình trạng mụn nghiêm trọng trước đó, nhưng lại cải thiện khi mang thai, và ngược lại, một số phụ nữ lại bị mụn trong khi trước đó chưa từng bị. Mụn trong thời kì mang thai có thể ở mức độ nhẹ, vừa, thậm chí nặng, có thể xảy ra ở bất kì thời điểm nào trong suốt quá trình mang thai.
Mụn trứng cá có di truyền không?
Có thể có di truyền, điều này có nghĩa là con của những bệnh nhân mụn trứng cá cũng có thể bị
Triệu chứng
Mụn thường không đau hoặc ngứa, trừ những mụn lớn (>5mm) hay áp xe. Mụn có thể gây ảnh hưởng đến tâm lí, tuy nhiên, chúng có thể được giải quyết sau quá trình mang thai.
Đặc điểm
Thường ở dạng mụn đầu trắng, mụn đầu đen, sẩn, mụn mủ hoặc thậm chí là nang, tất cả bệnh nhân đều có thể để lại sẹo
Chẩn đoán
Chủ yếu dựa vào lâm sàng mà không cần một xét nghiệm nào
Điều trị
Một số bệnh nhân có thể tự giới hạn, tuy nhiên, việc điều trị sớm sẽ giảm nguy cơ để lại sẹo.
Một số phương pháp điều trị:
- Mức độ nhẹ (một vài mụn đầu trắng, đầu đen hoặc sẩn): nên ưu tiên sử dụng thuốc bôi
- Mức độ trung bình- nặng (nhiều mụn đầu trắng, đầu đen, sẩn, mụn mủ, áp xe, nang,…): có thể dùng một số thuốc bôi có chứa: kháng sinh, benzoyl peroxide và azelaic acid,… được xem xét an toàn trên phụ nữ mang thai
- Thuốc uống: chỉ nên dùng ở giai đoạn mụn nghiêm trọng nhưng phải dưới chỉ định của bác sĩ. Nếu thực sự cần thiết, có thể dùng kháng sinh nhóm macrolide như erythromycin hoặc cephalexin; kẽm uống cũng an toàn trong thai kì, glucocorticoid uống cũng có thể dùng trong thời gian ngắn sau tam cá nguyệt thứ nhất
- Một số thuốc bôi được xem là an toàn cho thai kì:
+ Erythromycin (dạng dung dịch, gel hoặc kem) 2 lần/ngày
+ Clindamycin (dạng dung dịch hoặc nhũ tương) 2 lần/ngày
+ Metronidazole (dạng kem hoặc gel) 2 lần/ngày
+ Benzoyl peroxide (dạng gel) 1-2 lần/ngày
+ Azelaic acid (dạng gel, kem) 1-2 lần/ngày
+ Salicylic acid nồng độ thấp
+ Acid trái cây như glycolid acid
+ Liệu pháp ánh sáng đỏ vá xanh cũng có thể được dùng trong thai kì.
Một số thuốc nên tránh trong thai kì: retinoids tại chỗ hoặc dẫn xuất của vitamin A (tretinoin, adapalene, tazarotene), tetracyclines, isotretinoin uống.
Một số biện pháp chăm sóc da mụn nên làm trong thời kì mang thai:
- Tránh nặng hoặc cào gãi lên mụn, vì có thể làm tình trạng mụn trở nên xấu hơn
- Rửa mặt nhẹ nhàng với xà phòng hoặc sửa rửa mặt 2 lần/ngày
- Không nên chà xát lên mặt bằng khăn, vì dễ gây kích ứng, thay vào đó nên dùng tay nhẹ nhàng rửa mặt
- Vỗ nhẹ cho da khô hơn là chà xát quá mạnh bằng khăn
- Không nên sử dụng những sản phẩm chăm sóc da chứa dầu và có khả năng gây mụn
- Nên tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi quyết định sử dụng một sản phẩm nào.
Tài liệu tham khảo: https://eadv.org/cmsadmin/showfile/EADV%20Pregnancy%20TF_%204.%20Acne%20in%20pregnancy.pdf
Trên đây là một số lời khuyên từ các bác sĩ chuyên khoa da liễu. Nhận tư vấn trực tiếp từ bác sĩ tại Clover Clinic & Spa hoặc Hotline/Zalo: 0909 66 44 86
